不寻常鼻塞耳鸣
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任职健身教练的王先生,平日甚少大病。然而,近3个月来,他不时单侧鼻塞,起初以为只是鼻敏感,并未为意,可是鼻塞情况持续,以及鼻涕偶尔带血丝。直至他开始感到耳鸣和头痛,影响日常操练,隐约觉得身体响警号,随即预约到诊所检查。
医生初步问诊及检查后,建议他接受进一步检查,有助诊断是否患上鼻咽癌。「医生,我只是35岁而已,怎会患鼻咽癌呢!」虽然鼻咽癌不常见于壮年男性,但近年有年轻化趋势。根据香港癌症资料统计中心的最新数据显示,2022年鼻咽癌列入本港男性十大常见癌症,而男性发病率更比女性多出3倍。
由于鼻咽位置隐蔽,加上初期症状与呼吸道疾病,如鼻塞、流鼻涕相似,往往容易延误治疗时机。患者除了初现鼻塞、鼻涕带血,还有耳鸣、听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等;随着肿瘤增大,患者或出现复视、面部麻痹、吞嚥困难、声音沙哑等症状。目前鼻咽癌确切病因未明,医学界普遍推断与饮食习惯,例如偏好食用腌製食品;部分成因则与感染过滤性病毒(EBV)、遗传因素等有关。
医生为王先生安排鼻咽内窥镜检查,观察鼻咽细胞是否有异常变化,并进行活组织检查。另需进行磁力共振造影(MRI)检查,结果显示王先生患上鼻咽癌二期。
虽然王先生发现时已非早期,但二期患者的五年存活率达八成,积极治疗后痊癒率仍高。治疗鼻咽癌主要采用放射治疗(俗称「电疗」),惟治疗后或出现皮肤干燥、口腔发炎及听力下降等副作用。患者需注意皮肤及口腔护理,包括涂保湿乳液、使用漱口水防止溃疡、选择易吞嚥的食物等,适量运动及定期覆诊,减轻治疗后遗症。
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