小小疤痕引来极大烦恼

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林小姐因意外弄伤手臂,伤口癒合之后留下了红肿和凸起的疤痕,本以为会渐渐消退,谁知半年之后,疤痕非但没退,更向四周蔓延,凸起来像肉芽一样,令她担心:「难道这疤痕会跟我一世,永不消失?」

其实一般皮肤损伤之后,身体为了保护伤口,会在该位置结痂,纤维细胞会在痂下生长,因此该处皮肤会变得较厚较硬,形成「疤痕」。一般来说,疤痕会随时间逐渐消退,不过较严重的疤痕却有可能出现异常增生。这些异常疤痕大致分成两类,一是增生性疤痕(Hypertrophic Scar),多见于关节部位或皮肤张力较大的部位如胸口、颈部、背部等,疤痕增生会在伤口范围内形成;另一种是瘢瘤性疤痕(Keloid),又称为「蟹足肿」,疤痕会超越伤口范围,蔓延至四周皮肤,边缘呈不规则及爪状,有如「蟹足」,患者或会有痕痒及刺痛的感觉。瘢瘤性疤痕面积会随年月渐渐增大,不会自行消失,会出现这种伤痕,通常与家族遗传、基因有关。

林小姐的疤痕就属于「蟹足肿」。由于疤痕令她感到持续不适,又影响外观,因此决定进行「除疤工程」。

如属早期疤痕,硅胶贴片可减少皮肤水份流失,软化角质层,不过也有患者对硅胶贴片过敏,治疗效果亦较难估计;类固醇注射可以抑制纤维组织生长,不过有復发机会;手术治疗是较少采用的方法,因会製造新伤口,疤痕復发机会更大。较新的方法是激光治疗和冷冻治疗,前者以激光穿透并分解疤痕的纤维组织,刺激胶原再生,从而修復伤口;后者以低温令疤痕细胞脱水、坏死、萎缩并脱落。

如在受伤或手术后担心伤口留疤,就应在伤口癒合之后,开始使用外涂硅凝胶或疤痕贴;受伤之后要妥善包覆患处,以免伤口裂开,癒合不良;伤口要避免暴晒,因为紫外线会令疤痕色素变深;亦要慎防感染,如有发炎,就应及早求医处理。

原文刊载:https://health.hkej.com/health/article?suid=2541142&subjectline=%E5%B0%8F%E5%B0%8F%E7%96%A4%E7%97%95%E5%BC%95%E4%BE%86%E6%A5%B5%E5%A4%A7%E7%85%A9%E6%83%B1

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