家長切勿忽視家族病歷!宜及早篩查常見遺傳疾病

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「我個仔梗係會似我!」 相信這是不少爸爸媽媽愛的心聲。孩子的容貌、身高、血型等等固然會受遺傳因素影響;另一方面,部分疾病也有機會「代代相傳」難以避免。全科醫生蘇勇柏醫生將分享了解家族病歷的重要性,家長不容忽視。 

孕育小生命是一段漫長的旅程。即使成功懷孕,即將為人父母的又要擔心孕程中各種各樣的變化和風險,例如遺傳病。在醫學上,遺傳病是指生殖細胞或受精卵的遺傳物質出現異常而引致的疾病,變異的基因導致疾病會一代傳一代。多數人聯想到較常聽聞的地中海貧血症、唐氏綜合症,以及G6PD缺乏症(俗稱蠶豆症)等。有部分都市病也有機會遺傳下一代,例如本專欄曾提及的兒童哮喘、濕疹,多跟家族遺傳有關,子女得病的機會較一般人高。

有些疾病則會在患者長大成人才發病,包括糖尿病、高血壓和高血脂等都跟基因有關。以糖尿病為例,全球約有5.37億糖尿病患者。單是香港,每10個成年人當中,就有一個患糖尿病,當中約有九成患者屬二型糖尿病,主要是先天的遺傳因素,以及後天肥胖、不良飲食習慣、缺乏運動等因素引致;如果父母患有二型糖尿病,其子女的患病風險亦大增。

事實上,遺傳病不限於先天性疾病,也可以是非罕見疾病,再加上後天環境因素誘發病變。常見有家族性遺傳癌症,近親擁有共同癌變基因,患癌的風險亦較高。較為人熟悉的例子有荷里活女星安祖蓮娜祖莉(Angelina Jolie),由於其祖母及媽媽生前均患上婦科癌症離世,接受基因測試後發現屬 BRCA1基因特變的攜帶者,罹患乳腺癌和卵巢癌的風險極高。

因此若近親曾出現相關病史,家族成員要提高警覺,並跟家庭醫生詳細溝通及安排跟進,例如是否需要接受合適的身體檢查(如癌症基因風險測試)、打算生育前作孕前檢查等;此外,為新生嬰兒抽取臍帶血作篩檢,有助及早篩查常見的遺傳性疾病包括蠶豆症、生長激素缺乏症和先天性甲狀腺功能不足等,以便在照顧上作出更合適的安排。

事實上,遺傳病不限於先天性疾病,也可以是非罕見疾病,再加上後天環境因素誘發病變。常見有家族性遺傳癌症,近親擁有共同癌變基因,患癌的風險亦較高。較為人熟悉的例子有荷里活女星安祖蓮娜祖莉(Angelina Jolie),由於其祖母及媽媽生前均患上婦科癌症離世,接受基因測試後發現屬 BRCA1基因特變的攜帶者,罹患乳腺癌和卵巢癌的風險極高。

因此若近親曾出現相關病史,家族成員要提高警覺,並跟家庭醫生詳細溝通及安排跟進,例如是否需要接受合適的身體檢查(如癌症基因風險測試)、打算生育前作孕前檢查等;此外,為新生嬰兒抽取臍帶血作篩檢,有助及早篩查常見的遺傳性疾病包括蠶豆症、生長激素缺乏症和先天性甲狀腺功能不足等,以便在照顧上作出更合適的安排。

原文刊載:https://www.mameshare.com/%E5%AE%B6%E9%95%B7%E5%88%87%E5%8B%BF%E5%BF%BD%E8%A6%96%E5%AE%B6%E6%97%8F%E7%97%85%E6%AD%B7-%E5%AE%9C%E5%8F%8A%E6%97%A9%E7%AF%A9%E6%9F%A5%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E9%81%BA%E5%82%B3%E7%96%BE%E7%97%85/

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